РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ: КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОТЕКОВ

Врач-онколог КНП «Городская поликлиника №8»  ХГС Михаил Бабичев обращает внимание женщин, перенесших мастэктомию, на необходимость упреждать лимфатический отек верхней конечности на оперирораванной стороне. Результативным средством в этой ситуации послужит комплекс упражнений, который следует регулярно выполнять в домашних условиях.

Борьба с лимфатическим отеком верхней конечности проходит трудно, долго и не всегда бывает успешной. Поэтому в процессе реабилитации после мастэктомии необходимо обратить внимание на профилактику возникновения отека. Это достигается высоким расположением руки, как во время двигательной гимнастики, так и в различных ситуациях повседневной жизни.

Эта простая мера позволяет облегчить отток венозной крови и лимфы; этой рекомендации также необходимо придерживаться с первых минут после операции и в течение всей жизни. Кроме этого, важную роль в профилактике отека играют двигательные упражнения для конечности оперируемой стороны и самомассаж. Эти упражнения заставляют работать «мышечный насос», уменьшают застой венозной крови и восстанавливают лимфоотток. Женщинам, перенесшим мастэктомию, надо помнить, как важно оберегать руку оперируемой стороны от инфицирования и значительных физических нагрузок.

Противоотечная профилактика включает:

  • Обучение самомассажу с элементами лимфатического дренажа.
  • Обучение правильному дыханию (в основном верхнему дыхательному типу).
  • Упражнения без нагрузки для верхних конечностей в положении «сидя», «лежа на спине» и «лежа на боку».

Упражнения необходимо выполнять 3 раза в день, примерно по 30 минут. Каждое упражнение надо повторять 5-10 раз. Ритм упражнений должен соответствовать дыханию, а между упражнениями следует делать несколько глубоких вдохов и выдохов. Пациентка должна пытаться использовать руку, как всегда, но не выполнять тяжелой домашней работы, не менее 6 недель после операции.

Специальные упражнения при устойчивом отека верхней конечности

Упражнение 1

Исходное положение: стоя спиной к лесенке или стене, в которую вмонтирован крюк или блок с протянутой через него лентой с петлями для удержания; пятки, ягодицы и лопатки прилегают к лестнице или стене, ладони держат ленту на такой высоте, чтобы руки располагались под прямым углом относительно туловища. Попеременно двигать руками вверх перед собой — здоровая рука, подтягивая ленту, помогает движениям руки оперируемой стороны, выполняется только в диапазоне от 90 ° до 180 °.

Упражнение 2

Исходное положение как в упражнении 1, только руки разведены в стороны под углом 90 °. Попеременное движение разведенных в стороны рук вверх — здоровая рука, подтягивая ленту, помогает движения оперированной стороны в диапазоне от 90 ° до 180 °.

Упражнение 3

Исходное положение: стоя спиной к лестнице или стене, руки вытянуты вперед, держатся за ленту. Движение рук вверх и наискось с одновременным выполнением нескольких маленьких шагов вперед — трижды усилить это движение с одновременным возведением лопаток — вернуться в исходное положение.

Упражнение 4

Исходное положение как в упражнении 3. Выпрямление верхних конечностей в горизонтальной плоскости — свести лопатки вместе — глубокий вдох с втягиванием живота — выдох, вернуться в исходное положение.

Упражнение 5

Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах, ступни прижаты к полу, руки сжимают палку, лежащую на животе. Протягивать палку по телу, одновременно передвигая локти по полу так, чтобы они опережали движение палки до полного выпрямления рук за головой — вернуться в исходное положение, описывая широкую дугу выпрямленными в локтевых суставах руками.

Упражнение 6

Исходное положение как в упражнении 5, только руки разведены под углом 90 °, локтевых суставов согнуты под углом 90 °, кисти руки сжимают палку. Выполнить внешнее вращения в плечевых суставах (завести руки за голову) — палкой коснуться пола за головой — вернуться в исходное положение.

Упражнение 7

Исходное положение: лежа на животе, подбородок упирается в пол, выпрямленные руки держат палку на уровне плеч. Поднять руки над полом — выдержать 3 секунды — вернуться в исходное положение.

Упражнение 8

Исходное положение как в упражнении 7. Поднять руки над полом — выдержать 3 секунды — положить палку на шею свести лопатки вместе — вдохнуть носом — во время длительного выдоха, поднимая локти, вернуться в исходное положение.

Упражнение 9

Исходное положение как в упражнении 7, только руки заключены вдоль тела и держат палку, лежащую на ягодицах. Поднять палку вверх, одновременно свести лопатки — выдержать 3 секунды — вернуться в исходное положение.

Упражнение 11

Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу, руки свободно лежат на полу под углом 90 ° относительно туловища, рука с оперированного стороны держит лечебный мяч массой 2 кг. Приподнять бедра над полом и перекатить мяч под туловищем до передачи его здоровой руке — вернуться в исходное положение. Приподнять бедра над полом и перекатить здоровой рукой мяч под туловищем до передачи его руке оперируемой стороны — вернуться в исходное положение — отложить мяч — несколько раз потрясти поднятыми вверх руками — вернуться в исходное положение.

Теги: , , , , ,

Распечатать Распечатать
Запись на прием
Share On Facebook
Share On Twitter
Share On Google Plus
http://8pol.city.kharkov.ua/?feed=rss2
222