СТОЙКАЯ РЕМИССИЯ ПРИ ПСОРИАЗЕ ЗАВИСИТ ОТ СВОЕВРЕМЕННОЙ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА И АДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

29 октября 2018 года во всем мире отмечается Международный день псориаза, который проводится ежегодно, начиная с 2004 года, по инициативе Международной Федерации Больных Псориазом. Этот День призван информировать население о причинах возникновения и о жизни людей с данной патологией.

Псориаз является одной из самых распространенных хронических патологий кожи, которой страдают 2-7% жителей всей планеты. Эта болезнь может проявиться как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте, но чаще развивается у людей до 20-25 лет – 70% случаев. Данные организации псориаза США (National Psoriasis Foundation) и Украины (Украинская ассоциация псориаза) показывают, что в детском возрасте псориаз в большинстве случаев определяют у девочек, а во взрослом возрасте на 60-65% чаще болеют мужчины.

Как утверждает Украинская ассоциация псориаза, в стране насчитывается примерно полтора миллиона больных псориазом. Из них только примерно 90-100 тысяч находятся на учете, а остальные или получают медицинскую помощь в частных клиниках, или не лечатся вообще.

Согласно статистики, в г. Харькове по состоянию на 01.10.2018 г. на диспансерном учете с диагнозом псориаз состоят 543 человека (за аналогичный период 2017 г. — 607).

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи (дерматоз), которое проявляется в виде шелушения и высыпания на коже и характеризуется волнообразным течением, с периодами ремиссий (улучшений) и периодами обострений. Этот системный процесс происходит у больных не только с иммунными нарушениями, но и выраженными морфологическими и функциональными изменениями различных органов и систем.

Псориаз — мультифакторное заболевание, в возникновении и течении которого существенную роль играют:

  • Генетическая детерминированность — в 60-70% случаев является причиной возникновения псориаза. Отмечаются семейные случаи заболевания.
  • Нарушение метаболизма — нарушение жирового (холестеринового) обмена, некоторых витаминов и микроэлементов (в частности, кремния), злоупотребление некоторыми продуктами питания (уксус, перец, шоколад), заболевания органов пищеварения. Кроме этого, обострение псориаза и более тяжелое клиническое течение дерматоза провоцируют такие предикторы, как алкоголь и курение. Негативное влияние курения заключается в губительном действии свободных радикалов на механизмы иммунной защиты.  Алкоголь индуцирует изменения в капиллярах кожи и также вызывает иммунный дисбаланс.
  • Вирусные и бактериальные инфекции: грипп, ангина, хронические очаги инфекции – тонзиллит, кариес, а также вакцинация.
  • Расстройства нейроэндокринной регуляции — в результате изменения в работе эндокринных желез. По причине нарушений гормонального фона поражение кожных покровов часто наблюдается у подростков, у женщин во время вынашивания ребенка и после родовой деятельности, также в климактерический период жизни.
  • Нервно-психические перенапряжения. Эмоциональные потрясения, стрессы, нервные и физические напряжения могут стать пусковыми механизмами псориаза.
  • Паразитарные инвазии. Многочисленные исследования показывают, что среди людей, страдающих псориазом, много носителей различных паразитарных инфекций. Считается, что токсические продукты, которые выделяют такие паразиты, как аскариды, лямблии, бычий цепень и др., являются мощными аллергенами, нарушающими работу иммунной системы.

Спровоцировать псориаз также могут: переохлаждение (особенно длительное), перемена климата, долговременное пребывание на солнце, физические травмы и повреждения кожи (ожоги, порезы, укусы и т.д.), интенсивная лекарственная терапия некоторыми антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминами группы В.

При псориазе нарушается процесс регенерации (восстановления) клеток кожи, они размножаются настолько усиленно, что не успевают отмирать, вследствие чего на коже появляются шелушащиеся папулезные высыпания. Клинически болезнь проявляется в виде образований чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен (псориатические бляшки), которые чаще всего впервые возникают на подвергающихся трению и давлению местах – разгибательной поверхности локтевых и коленных суставов, на ягодицах. Однако, псориатические бляшки могут локализоваться и на коже волосистой части головы, ладонной поверхности кистей, подошвенной поверхности стоп, наружных половых органах.

Заболевание продолжается до конца жизни. Рецидивы псориаза могут возникать в любой период жизни с ремиссиями в несколько месяцев или даже лет. Крайне важно своевременно поставить диагноз и начать адекватное лечение, чтобы добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии!

Диагностирует болезнь и назначает индивидуальную терапию врач-дерматолог на основании наличия специфических признаков, характерных для этого заболевания, а именно: феномен стеаринового пятна – значительное шелушение кожи, напоминающее пятна стеарина, феномен псориатической пленки – после удаления чешуек образуется гладкая блестящая поверхность, феномен «кровавой росы» — капельное кровотечение при поскабливании пленки. Для уточнения диагноза проводят биопсию кожи.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, возникают потенциально опасные для жизни осложнения псориаза, приводящие к инвалидности: генерализованный пустулезный псориаз — самая тяжелая форма заболевания, при которой высыпания сливаются, образуя большие очаги поражения; псориатическая эритродермия — сливаются образовавшиеся участки эритемы, захватывая весь кожный покров; псориатический артрит  — в 75% случаев на фоне хронического течения болезни развивается тяжелое заболевание суставов.

Псориаз является хроническим и неизлечимым, болезненным и обезображивающим заболеванием, что влечет за собой ухудшение качества жизни как с психологической точки зрения, так и в физическом плане. Из-за образовавшихся псориатических бляшек на различных открытых участках тела больные псориазом испытывают беспокойство, чувство непривлекательности, стыда. Такие люди одиноки, имеют низкую самооценку и больше подвержены депрессии, чем здоровые. Утеряны возможности в профессиональной жизни, в занятии спортом и другими жизненно необходимыми делами — люди с псориазом часто исключаются из нормальной социальной среды.

Данная патология полностью не излечивается, но этот недуг можно успешно держать под контролем на протяжении всей жизни! Больным с псориазом необходимо постоянно наблюдаться у врача-дерматолога, придерживаться назначенного лечения и правильно ухаживать за кожей.

В г. Харькове при подозрении на псориаз за медицинской помощью необходимо обращаться в КНП «Городской клинический кожно-венерологический диспансер № 5» Харьковского городского совета по адресу ул. Чернышевского, 27, к.т. 725-06-65, а также в кожно-венерологические диспансеры по месту жительства.

КУОЗ «Харьковский городской центр здоровья»  

Теги: ,

Распечатать Распечатать
Запись на прием
Share On Facebook
Share On Twitter
Share On Google Plus
http://8pol.city.kharkov.ua/?feed=rss2
222