Спирометрия – метод исследования функции внешнего дыхания, включающий
измерение легочных объемов и скоростных показателей дыхания с целью выявления патологии легких и бронхов.
Спирометрия особенно актуальна для выявления ранних стадий хронического обструктивного заболевания легких, бронхиальной астмы, придифференциальной диагностике одышки и кашля. Спирометрию целесообразно проводить при наличии профессиональной вредности (краски, пыль и т. п.), у курильщиков, для установления
степени трудоспособности, перед хирургическим вмешательством.
В последние годы разработано множество моделей спирометров и программного обеспечения к ним. Однако даже при использовании различной аппаратуры методика проведения спирометрии одинакова и может различаться только последовательностью дыхательных маневров.
Основная цель спирометрии – узнать, какой объем воздуха обследуемый может вдохнуть и выдохнуть и с какой скоростью он способен это сделать.
Как проводится спирометрия
Если у пациента имеются съемные зубные протезы, их лучше снять. В начале исследования пациент плотно охватывает загубник губами и дышит через рот. Нос при этом закрывают специальным зажимом. Проводят несколько дыхательных маневров, включая спокойное дыхание, максимально глубокий вдох, глубокий выдох и быстрый резкий выдох.
Основные параметры, получаемые при спирометрии
- форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) — максимальный объем воздуха, который человек может выдохнуть после максимально глубокого вдоха ;
• объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1);
• отношение ОФВ1/ФЖЕЛ;
• максимальные объемные скорости на уровнях 25, 50 и 75% ФЖЕЛ;
• средняя максимальная объемная скорость;
• пиковая объемная скорость выдоха и вдоха;
• емкость вдоха;
• минутная вентиляция легких (МВЛ).
Полученные показатели сравнивают с должными, которые зависят от пола, возраста, веса и роста пациента.
Для получения максимально достоверных результатов целесообразно:
- не пользоваться противоаллергическими препаратами в течение 48 часов;
• воздержаться от приема ингаляторов и других препаратов, влияющих на сопротивление дыхательных путей;
• не курить, по меньшей мере, за 4 часа до исследования;
• избегать тяжелой физической работы за сутки до процедуры;
• исключить полноценный прием пищи за 2 часа до исследования;
• не принимать кофеин-содержащие напитки и препараты в течение 8 часов.
Следует помнить, что спирометрия выполняется строго по назначению лечащего врача. Частоту проведения спирометрии врач определяет индивидуально. Больным с заболеванием легких и бронхов исследование проводится не менее 2 раз в год. Пациенты обследуются перед назначением терапии и в динамике с целью снижения дозировки лекарственного средства или его отмены.