images15

Профилактика и диагностика наследственно-обусловленных форм рака молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) — наиболее часто встречающийся вид онкологических заболеваний среди женщин. Каждая девятая женщина в мире заболевает раком молочной железы в течение жизни. О факторах, обуславливающих так называемые семейные формы рака молочной железы, порядке прохождения теста на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, о профилактике данной патологии – в публикации, подготовленной врачом акушер-гинекологом женской консультации КУОЗ «Харковская городская поликлиника №8» Татьяны Касьяненко.

Около 10% всех случаев рака молочной железы — это семейные формы, при которых заболевают кровные родственники внутри одной семьи. У всех родственников в семье, имеющих мутацию в определенных генах, повышается риск развития онкологического заболевания (это может быть как рак молочной железы, так и рак яичников). Этот риск в течение жизни по некоторым данным приближается к 90%.

В организме существуют гены, поломки в которых могут приводить к развитию рака, в том числе, рака груди. Эти гены могут передаваться наследственным путём, приводя к семейному раку.

В настоящее время большинство наследственных случаев рака молочной железы связано с генами BRCA1 и BRCA2. Роль данных генов заключается в том, что они регулируют нормальный рост клеток груди и предупреждают возможный раковый рост. Но при наличии в аномалий или мутаций в этих генах, они способствуют повышению риска рака молочной железы. Аномалия генов BRCA1 и BRCA2 может составлять 10 % всех случаев рака молочной железы.

В настоящее время обнаружение мутаций в генах BRCA 1 и BRCA 2 выявляется посредством сдачи анализа крови. Такие исследования доступны и для женщин, проживающих в Харькове. Направление на анализ можно получить у врача-гинеколога или врача-хирурга нашей поликлиники.

В каких случаях рекомендуется прохождение теста на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2:

  • Наличие прямых родственников (мать, бабушка, сестра, тетя) с материнской или отцовской стороны, у которых был выявлен рак молочной железы в возрасте до 50 лет.
  • Наличие в семье родственницы с раком молочной железы и яичников.
  • Если в семье были случаи рака обеих молочных желез.
  • Если в семье был случай рака грудной железы у мужчины.

Анализ подобного рода надо сделать всего один раз в жизни. По сути, этот анализ позволяет ответить на вопрос: передали ли родители гены с опасными мутациями? Если ответ положительный — такой анализ должен быть сделан всем кровным родственникам носителя мутаций.

Обнаружение мутации позволяет предпринять целый ряд профилактических мер, направленных на предотвращение или на максимально раннюю диагностику заболевания.

Женщины, являющиеся носительницами мутаций в генах BRCA1 или BRCA2 должны проходить тщательный скрининг для раннего обнаружения рака яичников и молочных желез.

Скрининг для раннего выявления рака яичников  включает:

  • осмотр гинекологом;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови на онкоген CA-125, НЕ-4, СА-15-3;
  • самообследование молочных желез один раз в месяц;
  • регулярный осмотр маммологом;
  • проведение маммографии один раз в год;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • МРТ.

Факторы риска, увеличивающие риск развития рака молочной железы:

  • наличие доброкачественных изменений в молочной железе (мастопатии);
  • раннее начало (до 12 лет) и позднее прекращение менструаций (после 55 лет);
  • поздние первые роды или отсутствие родов;
  • заместительная гормонотерапия эстрогенами в постменопаузальном периоде;
  • курение — значительно повышает риск развития рака во всех возрастных группах;
  • употребление алкоголем (По некоторым данным, злоупотребление алкоголем увеличивает риск развития рака на 50%);
  • ожирение, сахарный диабет II типа, заболевания печени и недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • ионизирующая радиация.

Профилактика рака молочной железы:

Основными методами профилактики рака молочной железы являются:

  • регулярная половая жизнь и ранние (до 28 лет) первые роды;
  • грудное вскармливание;
  • отказ от курения, ограничение употребления алкоголя;
  • отказ от использования гормональных контрацептивов и заместительной гормонотерапии в группах высокого риска;
  • борьба с ожирением, лечение сахарного диабета, заболеваний печени и щитовидной железы;
  • устранение влияния неблагоприятных факторов окружающей среды, борьба со стрессом.

В КУОЗ «Харьковская городская поликлиника №8» проводится бесплатное маммографическое исследование для женщин старше 40 лет по предварительной записи. Запись проводится в кабинете №101.

Для женщин моложе 40 лет проводится ультразвуковое исследование молочных желез (лучше проводить на 5-10 день менструального цикла). Запись также проводится в кабинете №101 (по направлению врача).

В настоящее время в г. Харькове работает Кабинет патологии молочной железы, где ведет приемы высококвалифицированный врач-маммолог Фомина Светлана Александровна, имеется возможность провести маммографическое и ультразвуковое исследование с эластографией.

Направление в Кабинет патологии молочной железы можно получить, обратившись к врачу-гинекологу или врачу-хирургу поликлиники №8.

 

Теги: ,

Распечатать Распечатать
Запись на прием
Share On Facebook
Share On Twitter
Share On Google Plus
http://8pol.city.kharkov.ua/?feed=rss2
222